Hoy en día todos los seres humanos buscamos alternativas y mejoras para poder cubrir nuestras necesidades, ya sea para salud, para la economía, sociales, entre otras.
Mediante el siguiente articulo conoceremos Cómo saber si estoy asegurado en Essalud: Todo lo que necesita saber
¿Qué es Essalud?
Las iniciales de EsSalud corresponden al acrónimo de Seguro Social de Salud inicio desde el año 1999 como asegurada de Salud para los ciudadanos Peruanos.
Es la institución peruana que brinda seguridad social en salud, Hoy en día el tema de salud es de suma importancia para los ciudadanos.
Por ello, la mayoría busca tener un seguro que garantice la protección social, económica y física en caso de alguna emergencia para la persona y/o familiares.
EsSalud involucra integridad en las atenciones necesarias para los ciudadanos, garantizando equidad, solidaridad y calidad .Actualmente once millones (11000000) de peruanos se encuentran asegurados con EsSalud.
Cuenta con 400 establecimientos como hospitales, generales, policlinicos, especialidades de Salus, traumatología que abarcan sus funciones.
Incluyendo Centros de Adulto Mayor (CAM) y Centros Especializados de Rehabilitación Profesional (CERP).
Todas sus sucursales se encuentran ubicadas en todo el país, con la finalidad de satisfacer todas las demandas necesarias y así garantizar una población asegurada en el área de salud.
¿Qué servicios ofrece Essalud?
La salud es uno de los elementos más importantes y relevantes de la sociedad.
Con ella se garantiza un desarrollo de vida larga, tranquila y feliz para ejercer todos lo planes de la vida.
La salud permite que los seres humanos tengan una buena calidad de vida en todos los aspectos para la persona.
Essalud presenta un conjunto de acciones que colaboran en mantener el estado de salud o recuperarlo para todos sus pacientes.Por ello desarrollo un conjunto de servicios dedicando a todos los ciudadanos peruanos para garantizar la calidad de los servicios.
En lineas generales se engloba prevención, promoción, recuperación, rehabilitación y prestaciones económicas y/o sociales.
Las coberturas de Seguro Social de Salud (EsSalud) se clasifican en cinco (5) tipos:
- Seguro Regular (+SEGURO)
Es un seguro exclusivo para empleados que laboren directamente con EsSalud, abarcando no solo al trabajador sino a sus familiares directos (hijos y esposa)
De igual formar, este seguro es aplicado para los pensionados, corresponde a todos aquellos ciudadanos que reciben un pago temporal o de por vida establecida por la ley.
Normalmente los pensionados son un conjunto de personas con características especiales (edad y activo laboralmente) que tienen como sustento dicho sueldo.
- Seguro Potestativo (+SALUD)
En este caso el seguro brindado por Seguro Social de Salud (EsSalud), es exclusivamente para personas y trabajadores independientes.
Los trabajadores independientes corresponden aquellos ciudadanos que no se encuentran vinculados directamente con alguna empresa.
Los ingresos en este caso están desvinculados de un contrato de trabajo sino mas hacia los servicios.
Los aportes económicos del ciudadano son de forma independiente.
- Seguro Complementario de Trabajos de Riesgo (+PROTECCIÓN)
El seguro brindado por Essalud para este tipo de ciudadanos son aquellos que realizan trabajos riesgosos.
Los trabajos riesgosos son todos aquellos peligros existentes en una profesión ya sea generado por el entorno o el sitio de trabajo.
En Perú es tomado en cuenta los accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo que se este desarrollando.
Por ello, garantiza seguridad y protección de cualquier exposición laboral que pueda perjudicar su salud.
- Seguro Agrario EsSalud
El seguro brindado por de Seguro Social de Salud (EsSalud) es aplicado para trabajadores o personas que se encarguen de desarrollar actividades agrícolas.
Las actividades agrícolas, tales como: cultivo de hortalizas y/o crianza de animales, avícola (cría de aves), agroindustrial o acuícola.
Estos seguros son una herramienta o ayuda para proteger aquellos que están completamente dedicados al mantenimiento del sector.
El mantenimiento agrícola posee una gran variedad de riesgos, observándose notables deterioro de salud en los ciudadanos.
- Seguro Contra Accidentes EsSalud (+VIDA)
El Seguro Social de Salud (EsSalud) presenta el siguiente que seguro que abarca a todo lo relacionado a los accidentes personales.
Otorga incluso indemnización en caso de muerte, invalides o incapacidad (permanente o parcial).
Normalmente este tipo de casos trae proviene como consecuencia de enfermedad accidentes comunes, accidentes laborales, patologías que limitan el desempeño de la persona.
Este seguro solo será aplicado para aquellos ciudadanos que estén inscritos o participen de los seguros regulares, agrarios y potestativos.
Cómo saber si estoy asegurado en Essalud
La sociedad de hoy en día se ha caracterizado por desarrollar páginas web accesibles para todo público.Essalud posee una página web www.essalud.gob.pe, (Seguro Social de Salud del Perú), donde se puede consultar con frecuencia la disponibilidad para una emergencia.
Essalud brinda un conjunto de servicios que abarcan en líneas generales prevención, promoción y recuperación de la salud, así como prestaciones de bienestar, prestaciones económicas y promoción social.
El asegurado para saber si se encuentra en el sistema de EsSalud , debe facilitar los siguientes datos:
- Apellidos y nombres
- Tipo y número de documento de identidad
- Fecha de nacimiento
En el caso, que el asegurado cambie de domicilio, es importante que la persona realice una actualización en la Agencia de Seguros/ Oficina de Aseguramiento cercano a su domicilio actual (http://www.essalud.gob.pe/agencias-y-oficinas-de-seguros)
Es recomendable seguir los siguientes pasos al realizar la visita a la página web:
- Ingresar a la pagina web general indicada anteriormente essalud.gob.pe
- Dar click a la sección de ¿Dónde me atiendo? (ubicado parte inferior izquierda de la pagina indicada).
- Ingresar los datos datos del asegurado (nombres y apellidos), también funciona al número de documento de identidad.
- Finalmente dar click en el botón consultar.
Es necesario tener vigente y actualizada la acreditación de Essalud para obtener una cita previa mediante la pagina web o llamando a la línea (411-8000).
Igualmente al acercarse a los módulos de citas del centro asistencial con su documento de identidad.¿Por qué debo saber si mi seguro de EsSalud está activo?
EsSalud (de Seguro Social de Salud) posee un conjunto de servicios que brindan el apoyo y seguridad a los ciudadanos asegurados.
Además presta una gran gama de servicios para disponer de ellos una vez esta acreditada la vigencia de Essalud asegurando estar activos.
Solo los asegurados activos podrán gozar de los beneficios de EsSalud.
Por ello es de suma importancia mantener en vigencia la acreditación de su seguro de salud.
Las acreditaciones pueden llegar a estar inactivas, las causas pueden ser las siguientes:
- Declaración fuera del plazo establecido para la acreditación.
- El empleador haya omitido la declaración de la acreditación.
- Inconsistencia de los datos facilitados por el asegurado para el registro, inhabilitando la acreditación.
- Incumplimiento de la cantidad de los aportes económicos propuesto dependiendo del seguro solicitado.
¿Cómo solicitar una cita médica por Internet?
Una vez realizada la actualización de los datos y/o inscripción en el Seguro Social de Salud para los Peruanos, existen diversas formas de pedir cita médica.
Antes de ser atendido en los centro médicos de Essalud, realizar una programación de cita previa vía web.
Presentar la solicitud de citas en línea EsSalud, teniendo en cuenta el centro asistencial asignado y la especialidad en que se desee acudir, siguiendo los siguientes pasos:
- Llenar los datos correspondientes o los del asegurado para solicitud de cita.
- Eligir la fecha deseada o disponible.
- Turno (mañana o tarde) disponible.
- Describir malestar físico.
- Dar click en enviar.
Se recibirá respuesta en 72 horas mínimo al correo electrónico que fue solicitado.
Luego, revisar el Centro de Salud Asignado, las respuestas variaran para las citas de centros médicos y policlínicos demoran entre 1 día y 2 semanas.
Las citas solicitadas para hospitales pueden tardar entre 1 semana y 2 meses para hospitales con alta complejidad entre 1 semana y 6 meses.
En caso de solicitar una cita especial fuera de las especialidades establecidas, será atendido como una cita por referencia.
Los requisitos para realizar una cita previa son los siguientes:
- Documento Nacional de Identidad (DNI) vigente.
- Acreditación vigente, asegurando estado activo en el EsSalud.
Finalmente presentarse a la cita, dirigirse al centro de salud solicitado, en la fecha solicitada en el horario programado, junto con la solicitud online impresa y el DNI.
Con los documentos en orden, será enviado al especialista que fue programado, con la finalidad de ser diagnosticado y realizar el examen medico necesario.
¿Cómo consultar Centro Asistencial EsSalud?
Centro Asistencial EsSalud, es asignado para la atención de los asegurados solicitantes cercanos a su domicilio.
Progresivamente se debe realizar la actualización de los nuevos datos vigentes del asegurado.
Los pasos a seguir para consultar su estatus en EsSalud es el siguiente:
- Ingresar a la página web essalud.gob.pe
- Dar click a la sección de ¿Dónde me atiendo? (ubicado parte inferior izquierda)
- Ingresar los datos del asegurado nombres y apellidos o en su defecto el número de documento de identidad (DNI).
- Finalmente dar click en el botón consultar.
¿Qué hacer si no aparezco en Essalud?
En caso de perder la acreditación o si no aparece en el seguro de EsSalud, puede cumplir los siguientes requisitos para reactivar
- Presentar DNI, Carné de extranjería o partida de Nacimiento
- Trabajador de empresa, constancia de trabajo indicando la fecha de inicio laboral.
- Pensionista: Resolución de pensionista.
- Trabajador de hogar, formularios de los 3 o 4 últimos pagos (no consecutivos).
- Trabajador y/o pensionista: aporte de los 2 meses consecutivos.
- Plan total/ Plan vital, voucher del ultimo pago.
- Afiliado a EsSalud independiente, documento donde figuren los aportes realizados.
- Casado y en el seguro aparece como soltero, partida de matrimonio (emitida los 3 últimos meses).
- Cambio de dirección DNI con la nueva dirección, recibo de luz o agua.
Una vez con los requisitos necesarios verificar se aparece como asegurado activo, posteriormente dirigirse a una oficina de EsSalud o a un Centro de Mejor Atención al ciudadano (MAC)
Verificar estatus actualizado y proceder a la acreditación entregando os documentos necesarios, el tiempo del tramite es de 24 horas.